乙肝患者以“大、小三阳”来区分病情的轻重?不靠谱

来源：广州华港中医肝病医院

临床上很多患者以“乙肝大、小三阳“来区分病情的好坏，以为小三阳就是病情轻，只注重养肝、护肝就行了，只有大三阳才需要治疗。医生指出与病情轻重无关，在某种情况下，“小三阳”比“大三阳”更危险。

“10年来没有任何症状的小三阳，怎么会突然恶化成肝硬化呢?”魏先生拿着自己的化验单很不解。虽然是小三阳，但他平时身体壮得跟牛一样，只是转氨酶忽高忽0。就一直没把这放在心上，只是偶尔买些健肝茶喝喝，十年来，倒也相安无事。前段时间感到浑身乏力、吃饭也没什么胃口，到医院一检查发现其病毒量远远超于正常值，黄疸加深，终被他被确诊为早期肝硬化。

“像这种以为“小三阳”无需救治的患者不在少数，往往发展到肝硬化、肝癌，他们才会发现自己真正的病情，但却已错过佳治疗的时机。”广州华港中医肝病医院肝病主任肖玉兰指出，“大三阳”和“小三阳”与病情轻重无关，只能反映出乙肝病毒有没有传染性以及传染性有多强，有些“小三阳”比“大三阳”更难治疗。

一项中国的研究显示：90%的小三阳患者已有慢性炎症，长期小三阳携带者的癌变机率，远超大三阳。单纯从两对半指标分析来看，肝功能正常时“大三阳”的传染性的确要高于“小三阳”，病情恶性发展的危险也远高于小三阳，但当“小三阳”肝功能异常时，病毒DNA检测阳性，很有可能是病毒出现了变异，这些变异病毒不能被免疫系统“监视”。因此就披着“小三阳”外衣，更迅速地侵蚀肝脏。

肖主任提醒小三阳患者不可掉以轻心。那么究竟该如何区分小三阳病情的轻重，来判断是否需要治疗呢?

病毒变异耐药检测越来越成为广受推崇的肝病检测技术，广州华港中医肝病医院作为广东省为数不多拥有此技术的肝病医院，配备了目前高端设备，能够深入的检查出患者的情况，而且还可以检查出患者对哪种药物产生了耐药性，适合使用哪种药物治疗，这位患者制定科学有效的治疗方案提供了科学的依据，再由康恒飞主任根据检查结果，有效、高效的帮助患者判定病因，避免患者错过佳治疗时期，导致病情恶化。

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